La psoriasis se presenta como una patología cutánea no infecciosa de carácter crónico. Las estadísticas dicen que el 3, 7% de los habitantes del mundo son propensos a esta enfermedad, llamada liquen escamoso. El género en este caso no importa, la psoriasis no es una enfermedad contagiosa, mientras que el grupo de riesgo está representado por personas de 14 a 27 años. Aparece en la piel una exfoliación roja manchada con escamas blancas.
La localización es posible en cualquier parte del cuerpo, pero los lugares más comunes son el cuero cabelludo, la zona lumbar, las rodillas y los codos. Dado que la enfermedad en cuestión es crónica, se manifiesta por períodos de remisión y exacerbaciones. ¿Cuánto afecta la patología a la vida del paciente y cómo deshacerse de la psoriasis para siempre?
Motivos de la aparición.
Para comprender qué causa la psoriasis, vale la pena darse cuenta de que el proceso de formación de la patología es sistémico, tanto la piel como todo el cuerpo humano están involucrados en él. Las razones no están del todo claras, pueden ser virales, infecciosas, hereditarias, neurogénicas o mixtas. Se activa la inmunidad humoral y celular, lo que contribuye a la puesta en marcha de un proceso autoinmune de daño celular, principalmente epidérmico.
El metabolismo también se altera y la herencia cargada también exacerba la psoriasis de la piel. Como resultado, la regeneración celular se acelera de 3 a 5 veces, lo que conduce a la formación de placas psoriásicas. Entonces, ¿por qué ocurre la psoriasis, en la que la calidad de vida depende en un 80% del tratamiento correcto y la detección oportuna de la enfermedad?
- Mala herencia;
- Depresión, estrés constante;
- disbacteriosis;
- Problemas con las hormonas;
- enfermedades alérgicas;
- candidiasis y estreptodermia;
- patologías virales;
- Adiccion;
- Infecciones de naturaleza parasitaria;
- Problemas con el metabolismo.
Síntomas
La cantidad de erupción al comienzo de la patología puede considerarse insignificante. Estudiar los síntomas te permitirá saber cómo se ve la psoriasis en el cuerpo y cómo reconocerla. La placa psoriásica juega el papel de un síntoma clave. Esta es un área hiperémica de la piel con escamas. En el contexto de una piel sana, parece notable y sublime. La presencia de los siguientes signos es motivo de consulta urgente a un dermatólogo:
- Manchas convexas en la piel con escamas claras;
- Prurito en áreas problemáticas;
- Sequedad excesiva de la piel y descamación;
- Grietas dolorosas, ampollas en el área de las palmas de las manos y los pies;
- Placas ungueales deformadas y exfoliantes.
tipos de psoriasis
La clasificación de la psoriasis implica la división de la enfermedad en diferentes tipos y formas. Vale la pena considerar los siguientes tipos de psoriasis, teniendo en cuenta la localización de la patología y la naturaleza de las erupciones:
- La psoriasis en placas en el cuerpo a menudo se denomina vulgar, ordinaria o simple. Esta es la variante más común, que se diagnostica en el 85% del total de pacientes. Las áreas inflamadas de la piel tienen una apariencia típica de la enfermedad en cuestión: se exfolian fácilmente, se enrojecen y tienen fiebre. La piel roja debajo de las escamas se lesiona fácilmente y puede sangrar. Con el tiempo, las placas se fusionan en el llamado lago de parafina.
- La psoriasis cutánea inversa afecta las superficies flexoras. Las áreas inflamadas de la piel carecen de descamación y casi no sobresalen por encima de la piel sana. La localización está representada por pliegues de la piel, es decir, pliegues debajo del seno, si la psoriasis en las mujeres, las axilas, el área de los órganos genitales externos, la superficie interna de los muslos y los pliegues de la piel en la ingle. Cuando se libera sudor, la piel se lesiona o se produce fricción, empeora el estado de las zonas inflamadas. Los diabéticos y los niños son los pacientes más frecuentes.
- La psoriasis pustulosa en la piel se caracteriza por los síntomas más complejos. Las ampollas con un exudado transparente no infectado de naturaleza inflamatoria se elevan sobre las áreas sanas de la piel. Alrededor de las pústulas piel engrosada, inflamada, roja con fiebre.
- La psoriasis rupioide en humanos se caracteriza no solo por erupciones en forma de placas, sino también por una inflamación aguda de la epidermis. La superficie de la piel debajo de las placas es de color rosa brillante y supura.
- La psoriasis en gotas en adultos se caracteriza por un abundante número de pequeñas vesículas de color púrpura o rojo. La forma de las burbujas puede parecerse a círculos, lágrimas, puntos o gotas. El área afectada suele ser bastante extensa, puede ser psoriasis en la cabeza, el cuello, los hombros, la espalda, la parte inferior de las piernas o los muslos. La angina o la faringitis estreptocócica son a menudo provocadores del desarrollo de la patología en cuestión.
formas de psoriasis
En cuanto a las formas de psoriasis, puede ser eritrodermia psoriásica, psoriasis artropática u onicodistrofia psoriásica:
- La onicodistrofia psoriásica, que afecta las uñas, conduce a la deformación de la placa de la uña en los dedos de las extremidades inferiores o superiores. Es posible cambiar el color de la uña o del lecho ungueal. Este tipo de psoriasis también conduce a la formación de engrosamiento, líneas transversales, manchas, puntos, así como a una mayor fragilidad y delaminación. Incluso es posible la pérdida completa de la uña.
- La psoriasis eritrodérmica en hombres y mujeres se desarrolla gradualmente y avanza con complicaciones. Esta es una consecuencia de la psoriasis en placas ignorada, cuando la epidermis se vuelve muy roja e hinchada, caracterizada por un claro proceso inflamatorio agudo. La descamación y la inflamación se extienden por grandes áreas, acompañadas de dolor, picazón e hinchazón del tejido subcutáneo. Con esta forma de patología, es más probable un resultado letal que con otras, ya que el cuerpo pierde la capacidad de regular la temperatura corporal debido a la inflamación extensa, la descamación y los desprendimientos.
- La artritis psoriásica, además de los síntomas principales, se complementa con un proceso inflamatorio en las articulaciones y tejidos conectivos. Esta forma de patología puede afectar a cualquier articulación, pero en la mayoría de los casos se trata de articulaciones pequeñas de las extremidades superiores e inferiores. Si la enfermedad se propaga a las articulaciones de la rodilla o la cadera, existe una alta probabilidad de perder la capacidad de movimiento. La forma considerada de la enfermedad representa el 10-15% de todos los casos en los que se diagnostica la enfermedad de la piel con psoriasis.
Etapas de desarrollo
El desarrollo de la psoriasis se caracteriza por tres etapas sucesivas. Cada paciente con la enfermedad en cuestión pasa por todos ellos, pero con el tratamiento adecuado, la duración de la segunda etapa puede reducirse significativamente:
- La etapa progresiva se caracteriza por un aumento de los primeros signos y un deterioro de la salud general;
- En la etapa estacionaria, hay un pico en el desarrollo de la patología;
- La etapa de regresión está representada por la disminución de los síntomas y una mejora significativa en la salud general.
Diagnóstico
Un dermatovenereólogo se dedica al diagnóstico y tratamiento posterior de la enfermedad de la piel, la psoriasis. Por lo general, no hay dificultades para determinar la enfermedad, ya que las lesiones cutáneas son de carácter especial. En raras ocasiones, existe la necesidad de pruebas de laboratorio adicionales en forma de determinación del factor reumatoide y un hemograma completo. La participación de un reumatólogo cobra relevancia si se diagnostica artritis psoriásica. En tal situación, es necesario hacer una radiografía de las articulaciones. La conveniencia de una biopsia de piel se observa en casos extremos, cuando es difícil hacer un diagnóstico diferencial.
La calidad de vida
La aparición de la psoriasis conduce a una disminución significativa de la calidad de vida. Pueden surgir dificultades durante la adaptación social y en el ámbito laboral debido al malestar físico y emocional. La picazón y el dolor intensos pueden complicar los procesos básicos de la vida: dormir, cuidar el cuerpo, caminar, hacer deporte, hacer mandados profesionales, cuidar la casa, las mascotas.
Por parte de los pacientes, a menudo se manifiesta una preocupación excesiva por su propia apariencia, temen una reacción negativa de los demás y tienen baja autoestima. El dolor junto con la picazón y el malestar emocional a menudo conduce al aislamiento social, trastornos de ansiedad, fobia social y estados depresivos.
Tratamiento
Deshacerse de la psoriasis implica un enfoque integrado que utiliza las siguientes categorías de medicamentos y medicamentos.
Cremas y ungüentos
Los ungüentos y cremas le permiten combatir la psoriasis de manera bastante efectiva con efectos secundarios mínimos. Estos fondos se suelen aplicar directamente sobre las zonas inflamadas:
- Los ungüentos hormonales se encuentran entre los más efectivos, eliminan los síntomas principales y bloquean la proliferación de queratinocitos. Los medios más poderosos de esta categoría pueden irritar la piel, provocar sequedad y adelgazamiento de la epidermis.
- El ácido salicílico elimina las escamas psoriásicas limpiando la piel. La dosificación al usar este remedio es extremadamente importante, ya que el uso excesivo conduce a la pérdida del cabello y la irritación de la piel.
- Los retinoides son la forma activa de la vitamina A, son casi tan efectivos como los ungüentos hormonales, pero el efecto clínico se logra por más tiempo. La hipersensibilidad a la luz ultravioleta es el síndrome adverso más común.
- Los ungüentos de alquitrán reducen la gravedad de los síntomas negativos y bloquean el crecimiento de las células de la piel. Los efectos secundarios incluyen alopecia, acné o foliculitis.
- Una forma de pomada o gel de vitamina D. El uso combinado con agentes hormonales da el máximo efecto.
- Las cremas humectantes ayudan a eliminar los síntomas secundarios negativos en forma de sequedad y picazón, pero son inaceptables como método principal de tratamiento.
- La antralina en la composición de los ungüentos ayuda a eliminar las escamas, bloquea la proliferación de queratinocitos. Después de aplicar en el área inflamada, el producto debe lavarse después de un tiempo.
Pastillas para la psoriasis
Dado que no siempre es posible vencer la psoriasis a través de la terapia local, se hace necesario complementar la estrategia de tratamiento con medicamentos en forma de tabletas. Los efectos secundarios pueden aumentar significativamente, por lo que el control constante de su salud general a través de pruebas y visitas a un médico es imprescindible:
- Los glucocorticosteroides sistémicos reducen el proceso inflamatorio, la hinchazón y la picazón, bloquean el aumento de la actividad de las células de la piel. Los efectos secundarios son extremadamente numerosos, por lo que las tabletas del grupo Anna rara vez se prescriben.
- La psoriasis en todo el cuerpo se puede tratar con metotrexato, que muestra un efecto citostático y antiinflamatorio eficaz. El cuerpo reacciona bastante positivamente a dosis bajas. Los efectos secundarios raros incluyen aumento de la fatiga, disminución del apetito y problemas digestivos.
- Los retinoides son efectivos en los casos en que la psoriasis, una enfermedad de la piel, no puede tratarse por otros medios. Entre los efectos secundarios se encuentran la alopecia y la inflamación de la zona de los labios. Después de usar las tabletas de este grupo, no puede dar a luz durante 3 años, ya que los retinoides provocan la aparición de defectos de nacimiento.
- La ciclosporina tiene mucho en común con el metotrexato y pertenece a la categoría de inmunosupresores. Un aumento de la presión arterial y la aparición de patología renal son los efectos secundarios más comunes.
- Si los medicamentos enumerados no se pueden usar debido a las características del cuerpo del paciente, es conveniente prescribir hidroxiurea.
inyecciones
Los medicamentos que ayudan a eliminar la psoriasis se pueden presentar en forma de inyecciones con los siguientes componentes:
- Los antihistamínicos bloquean instantáneamente la picazón aguda;
- Los glucocorticosteroides en forma de inyecciones se usan si las tabletas y ungüentos con este componente no son efectivos;
- Los preparados biológicos son el resultado de la síntesis de proteínas humanas y animales. Tienen un efecto beneficioso sobre el sistema inmunológico del cuerpo, pero su precio es demasiado alto para muchos pacientes.
Aplicación de champú
También vale la pena considerar champús terapéuticos especiales, ya que solo ellos pueden eliminar la psoriasis en la cabeza:
- Los champús antimicóticos son efectivos si el agente causante de la inflamación patológica es una infección por hongos;
- Champús que contienen corticosteroides;
- El champú o jabón de alquitrán se usa para eliminar las escamas psoriásicas, así como para reducir el ardor y la picazón. También es aceptable añadir alquitrán de abedul directamente al champú que el paciente suele utilizar.
medicamentos
Si la aparición de la psoriasis se diagnostica a tiempo, muchos medicamentos pueden dar el resultado adecuado, el especialista recomendará el más adecuado.
Sustancias biológicamente activas
Dado que rara vez es posible deshacerse rápidamente de la psoriasis, se deben tomar suplementos dietéticos como terapia de mantenimiento adicional:
- La vitamina D es útil, ya que el calcio es uno de los minerales más importantes en la lucha contra la enfermedad de la piel en cuestión, y para su absorción se necesita vitamina D. El uso de este suplemento en la etapa de transición de la fase activa a la estacionaria La fase es más efectiva.
- El silicio en la composición de los complejos de vitaminas y minerales desempeña el papel de un sorbente que atrae los antígenos y también mejora el estado de la piel.
- La lecitina puede restaurar rápidamente las células epiteliales, que mueren en esta patología. La integridad de la piel se restaura mucho más rápido y el proceso inflamatorio se vuelve menos pronunciado.
- Los ácidos omega-3 y el aceite de pescado también contribuyen a la eliminación del proceso inflamatorio.
Enfoques populares para el tratamiento.
Para aumentar la eficacia de los medicamentos, la terapia compleja se puede complementar con métodos alternativos de tratamiento, pero recuerde que la psoriasis en la espalda y otras áreas pueden ser sensibles a las sustancias alergénicas, por lo que primero debe consultar con su médico:
- El té verde chino ayuda a reducir las molestias debidas al picor de la piel, aclarando las placas. La aplicación es posible por dentro en forma de bebida o por fuera en forma de mascarillas sobre las zonas afectadas.
- Tomar el sol puede reducir las manifestaciones de la psoriasis, especialmente en combinación con agua de mar. La exposición a los rayos ultravioleta no debe ser directa, es mejor tomar el sol a la sombra. Si ignora esta recomendación, las manifestaciones de la psoriasis se eliminan solo por un tiempo, pero pronto la enfermedad regresará con síntomas negativos aún más pronunciados.
- La pomada de alquitrán de abedul, alcohol salicílico y aceite de espino amarillo se debe aplicar directamente en las áreas afectadas durante 2 horas. Si la psoriasis en el abdomen o la espalda es lo suficientemente extensa, vale la pena colocar una gasa sobre la pomada. Después de lavar la pomada, es necesario aplicar tintura de celidonia en forma de aceite.
- Una infusión de linaza permite eliminar los síntomas clínicos de la enfermedad en cuestión en una semana. Durante un día, remoje una cucharada de semillas en un vaso de agua hirviendo, luego hierva, enfríe y cuele, tome por la mañana antes de las comidas en combinación con carbón activado (1 tableta por cada 10 kg de peso). El curso debe continuarse durante 20 días, incluso si las manifestaciones de la psoriasis han desaparecido. No se deben consumir productos con cafeína en la composición.
- Propóleo y mantequilla en forma de pomada en una proporción de 1: 20. Mezclar los ingredientes, hervir durante 15 minutos, colar y aplicar en las zonas afectadas. El producto debe ser almacenado en el refrigerador.
- Las decocciones de apio se pueden tomar por vía oral una vez al día, y se puede aplicar una compresa durante 2 horas durante 21 días. Tres cursos con un descanso de una semana serán suficientes para olvidarse de la enfermedad durante varios años.
- El polvo de celidonia y la vaselina en forma de ungüento deben usarse durante 3 días, aplicados en áreas de la piel inflamadas. Después de un descanso de 4 días, el curso continúa hasta que las manifestaciones externas desaparecen por completo. Para preparar el producto, todos los componentes se mezclan en proporciones iguales.
Prevención
La prevención de la psoriasis, así como las medidas para prevenir las agudizaciones, son tan relevantes como el propio tratamiento:
- La limpieza de la piel debe controlarse con mucho cuidado, utilice cremas hidratantes a base de ingredientes naturales.
- Controle su salud en general, especialmente si tiene problemas inmunológicos. Tomar complejos multivitamínicos es un componente obligatorio de la prevención de la psoriasis.
- El masaje regular mejora el flujo linfático y la circulación sanguínea, por lo que los productos de descomposición se eliminan más rápido y la piel se limpia mejor.
- Cualquier contacto con productos químicos domésticos debe limitarse al máximo. Los guantes y respiradores domésticos son equipos de protección obligatorios si no es posible transferir las tareas del hogar a otros miembros de la familia. Al elegir productos químicos para el hogar, preste atención a la presencia de tintes, productos químicos y fragancias. El nivel del árbol de Navidad debe ser igual al natural. También vale la pena minimizar el uso de cosméticos para el cuidado de la piel y cosméticos decorativos.
- A menudo, los primeros signos de la enfermedad aparecen después de una tensión nerviosa, por lo que es importante dominar varios métodos de relajación y autocontrol. Los beneficios de un sueño saludable no deben pasarse por alto. Con estrés frecuente, está permitido tomar tinturas y tés calmantes a base de hierbas.
- Fumar es un provocador directo tanto de las exacerbaciones como de la propia enfermedad inicialmente. Hablamos de fumadores que consumen más de 20 cigarrillos al día. Bajo la influencia del humo del cigarrillo, la inmunidad disminuye, los vasos sanguíneos se ven afectados y la defensa antioxidante del cuerpo se debilita. En cuanto al alcohol, no incide en la aparición de esta patología cutánea, pero puede agravar su curso.
psoriasis y embarazo
El embarazo agrava enormemente el tratamiento de la psoriasis, ya que se permite el uso de lejos en todos los medicamentos. También vale la pena comprender en detalle el tema de la planificación del embarazo y otras situaciones relacionadas con este período en la vida de una mujer.
planificación del embarazo
La función reproductiva de mujeres y hombres no se ve afectada por la enfermedad. En cuanto a posibles daños al bebé, la psoriasis no se transmite por contacto, por lo que amamantar y comunicarse con el bebé no será un problema. Otra cosa es la capacidad de transmisión de la enfermedad a nivel genético, pero la probabilidad no es tan grande: 8-15% si uno de los padres está enfermo. El riesgo aumenta si ambos padres están afectados: 50-60%.
Al planificar un embarazo, primero debe someterse a otro curso de tratamiento para lograr la remisión. Estamos hablando específicamente de una mujer, ya que la condición del padre no afecta el porte del feto. El estrés también debe minimizarse y tratarse con responsabilidad en este aspecto.
El embarazo
En cuanto al embarazo en sí, muchos notan que el curso de la patología se facilita en gran medida, pero los síntomas empeoran inmediatamente después del parto. Esto se debe al debilitamiento del sistema inmunológico de la mujer, ya que el niño, de hecho, agota el cuerpo, absorbiendo nutrientes a través del cordón umbilical. Si existe la necesidad de tratamiento durante la gestación, vale la pena dar preferencia a medios más seguros con una probabilidad mínima de efectos secundarios. Analice su condición y podrá comprender cómo se comportará la enfermedad en futuros embarazos. A continuación, vale la pena considerar qué remedios se pueden usar y cuáles se deben evitar.
Prohibido | Recomendado | |
Tratamiento local | Los preparados a base de vitamina A están categóricamente contraindicados. | Los glucocorticosteroides en la composición de ungüentos y cremas son aceptables en cantidades mínimas. En hombros, abdomen y en la zona de las glándulas mamarias, no se recomienda su uso, ya que la cortisona puede provocar la aparición de estrías. |
Las preparaciones a base de vitamina D solo están permitidas en pequeñas cantidades en ciertas áreas problemáticas. | Las cremas calmantes e hidratantes no tienen contraindicaciones. | |
tratamiento sistémico | El metotrexato y la acetritina provocan abortos espontáneos o defectos fetales. El tratamiento con estos medicamentos antes de tener hijos requiere la abstinencia del embarazo durante 4 meses. además, tales drogas afectan negativamente la condición de los espermatozoides de los hombres, por lo que la regla de cumplimiento de este período también se aplica al hombre. | La fototerapia UV-B no es dañina, ni para el feto ni para la madre. |
La terapia con puva durante el embarazo tampoco es adecuada, ya que requiere el uso previo de agentes fotosensibilizadores. | En casos severos de la enfermedad, se puede prescribir cicloporina, que no tiene un efecto negativo en el cuerpo del niño, pero puede provocar efectos secundarios en la madre. |
cesárea
La presencia de psoriasis no es motivo para realizar una cesárea durante el parto, pero vale la pena considerar la posibilidad del fenómeno de Koebner. Hablamos de la aparición de psoriasis en zonas donde la piel ha sido dañada. Hasta el momento, no se han realizado estudios formales sobre la tasa de curación de estas áreas y el riesgo de infección.
Psoriasis después del parto
Después del parto, en la mayoría de los casos, se produce una exacerbación de la patología, cuya causa es el estrés, la fatiga, la falta crónica de sueño, la nutrición irregular y limitada y el desequilibrio hormonal. La lactancia materna está permitida, ya que la patología no se transmite al niño con la leche, sin embargo, cuando se usan medicamentos en áreas grandes, no se recomienda la lactancia, ya que algunos componentes pueden ingresar a la leche.
Ningún medicamento puede garantizar el 100% de seguridad para la madre y el feto, por lo que es obligatoria la consulta con el médico que lleva el embarazo.
A pesar de que la psoriasis es crónica, con un tratamiento bien planificado, es posible eliminar con éxito los síntomas negativos y evitar una disminución en la calidad de vida debido a las muchas limitaciones asociadas con la enfermedad.